Лечение на акне (3. тема)

[guestguest]

Изотретиноин приемам ... 65ти ден ми е днес.
БМИ по он-лайн калкулатор ми е 29.19, което ме вкарва в графа "наднормено тегло" и висок холестерол, кръвно и т.н., но аз преди да започна лечението на акне с изотретиноин си правих изследвания и нямаше някакви данни, които да ни притесняват.
Почти 21г съм, 186см, 101-2кг.
BCAA - branched chain amino acids, аминокиселини с разклонена верига, вече се досещате, предполагам.
Трудно е да ви кажа кое как кога и колко, но като цяло в тренировъчен ден - 10-20гр бцаа, 10гр. комплексни амино, 10гр. глутамин, 40гр. протеин - всичко само след тренировка.

Може ли да ми кажете, предвид това, че към момента се чувствам добре с тази доза, а и д-рката каза, че е работила дълги години с тази ниска доза на изотретиноина, дали да остана на 20мг/ден или да я повиша?

Ако искате може да коренспондираме по имейл, че въпросите ми явно не засягат много, много темата.

Бележка от Булгарикус: на потребителя му бе казано да пусне нова тема.

[abvgde]

Здравейте,вече 1 месец съм на роакутан по 40мг на ден (70кг) ,доста неприятен проблем е беленето на кожата,направо съм като гущер,слагам по 2 пъти на ден хидратиращ крем. Сега взе да става доста слънчево и започвам да слагам слънцезащита ,тъй като лицето ми става като рак. Бихте ли ми дали съвет дали е по добре да си взема слънцезащитен Спрей за лицето,тъй като дадох пари за 3 слънцезащитни крема,но при нанасянето върху кожата дори и с леки движения започва да ми се люпи кожата. Ходя на училище и ми е адски неприятно това ,но търпя!
Благодаря на всички и успех в лечението,и не се отказвайте!

***

Отговор от Булгарикус

Ако страничните ефекти са толкова сериозни, няма смисъл да приемате такава голяма доза и можете да намалите на 20 мг или на 30 мг за 24 часа. Спрей или крем няма значение. Ролята на тези препарати е да отразяват светлината, за да може тя да не увреди кожата. Съставките им са едни и същи, независимо от това, дали е спрей или крем. Половината от пациентите изобщо не ползват никакви слънцезащитни кремове в този сезон. За проблемите с кожата и на Вас трябва да кажа, че може да приемате бавнодействащо витамин С по 300 мг на ден по време на цялото лечение. То има от една страна роля при излагането на слънчева светлина и от друга е катализатор при изграждането на колагенната структура на кожата. Важно е да е бавнодействащо. Продават се такива капсули и са много евтини. Видях снимките. Да, сериозно е положението, но това показва, че лекарството действа. Алое вера не намерихте ли?

[Timbo]

Bulgaricus моля Ви най-сърдечно да ми препоръчате някакъв препарат който горе долу да действа и да го има в България защото от чужбина не мога да пазарувам, много Ви моля съдействайте ми с някакъв алтернативен препарат с който да закрепя положението до тази есен когато почвам Роакутана. Ако ползвам Изотрексин има ли същите странични ефекти както при Роакутан и има алтернативни препарати които да ползвам .Сега в момента идва пролетния сезон и искам да Ви питам какво мислите за тези два продукта и кой според вас е по-уда1но да ползвам.
Пращам ви линк към официалният сайт на производителя за да прег;едате какво съставки съдържат и опасни ли са според Вас
Първото е спрей фактор
50 http://www.eau-thermale-avene.bg/Product.aspx?id=84

второто е емулсия кояот уб била с по-лека текстура и не оставя следи и прекомерно омазняване

http://www.eau-thermale-avene.bg/Product.aspx?id=81

Благодаря Ви предварително и знам че не мога да ви вярвам напълно защото все пак е интернет консултация но по-скоро да чуя вашето мнение за тези продукти и някаква алтернатива за продукт за акне
Може да ми пратите евентуално линк откъдето мога да поръчам препаратите от чужбина но това е крайна мярка.
Все пак ако прецените нищо не Ви пречи предполГм да дадете линк


Както и дали е подходящ този крем за избелване на белезите останали след пъпките

http://biotrade.bg/?p=54&l=1&id=10

(по-долу се намира крема и описаните съставки ) Цената му е 12 лева което ми се струва малко като цена за продукт с такива качества
Поздрави и благодаря че отделяте от времето си за почивка да помагате на хора като нас.

***
Отговор от Булгарикус

Сега, няма как да не реагирам леко раздразнено, когато трябва да повтарям вече писани неща. Преди да искате да повтарям е добре да прочетете темите досега. Да, обемни са, но не мога аз да отделям време, за да си спестите Вие време и да не четете...
1. Роакутан е едно от търговските имена на веществото изотретиноин. Във фармацията едно и също вещество има, когато се произвежда от различни фирми различни имена, които са техните търговски марки, т.е. роакутан е изотретиноин. Тук аз говоря само за изотретиноин, за да не препоръчвам продуктите на даден производител, когато сме съдействали да се намерят медикаменти не сме купували продуктите на фирма Рош, а на Хексал, но всеки може да си купи каквото поиска, ако има рецепта, без значение кой е производителят, стига дозата да е вярна.
2. Какво се продава в България зависи от това кой вносител кога какво количество ще закупи и внесе в страната. Вносителите си преценят какво да внесат, за да могат да го продадат. Понеже пазарът в България е много беден, няма редовен внос, за да не изтече срокът на годност на медикаментите и защото става дума за скъп препарат и много слабо се търси. Нямаме контакти с производителите и с вносителите и не знам кога планират да внасят партиди изотретиноин. След като и складовете на аптеките не знаят, няма как аз да знам, съжалявам.
3. И двата препарата са хубави, може би вторият е по удачен, поне по информацията на производителя. Слънцезащитен крем, като се ползва при акне е нормално то да се влоши от него. Другият препарат е слаб и не очаквам да Ви помогне, можете да го опитате на даден участък от кожата първо, за да видите как при Вас действа.
4. За алтернативи сме писали много, например антибиотична (доксициклин), пилинг на кожата, алое вера, таблетки бирена мая, изотрексинов гел (съдържа изотретиноин). ..
5. Ако не можете да вярвате, както сам пишете, то не питайте. Или човек вярва или не вярва. "Малко вярвам" е невъзможна конструкция... Пак да припомня, че тук не даваме консултации, а само информация, засягаща проблеми, която вече е публикувана в медицинската литература или специализирани списания.
6. Съдействаме за закупуване на изотретиноин по рецепта от Германия, рецептата трябва да се изпрати по пощата, сумата да се преведе предварително. 65,59 Евро струват с днешна дата в аптеката 100 таблетки изотретиноин по 20 мг всяка на фирма Хексал. Изпращането е зависимо от количеството и струва между 10 и 17 Евро на пратка. Пратката пътува около 4 седмици. Адрес и т.н. на лично съобщение. Става дума за хуманитарна помощ, за нея не се изисква плащане. Но пробвайте да го намерите в България, защото ще излезе там много по-евтино.

[abvgde]

[Timbo]

Здравейте Bulgaricus.

Извинявам се за причиненото неудобство. Изчетох темите -както тази така и предните 2 още първият път, но така като всеки случай е индивидуален и си позволих да попитам. Наясно съм напълно че нямате как да знаете дали дадено лекарство се предлага в България- въпросът ми беше някакви алтернативни препарати който да проверя дали случайно ги внасят и в Бг. И накрая - исках да кажа наясно съм че това е форум за споделяне на мнения и препоръки за процеса на лечението.
И все пак имам още няколко въпроса на които ще се радвам ако получа отговор :
1. Видях че препоръчахте определена марка алое вера гел за която знаете че е добра, но имате ли поглед към тази която я има в България -Forever Living Products
-http://www.flp.bg/bg/Aloe_Vera_Buy.htm (това е като информация за фирмата както и тези няколко неща които ми направиха впечатление -Към гела от алое вера не се добавят никакви изкуствени оцветители или аромати, не е хомогенизиран или филтриран и че е одобрен от нюйоркски лаборатории)
Ето това им е алое вера гела:
http://www.flp.bg/bg/P_Gelly_bg.htm

Спрял съм се също и на http://www.flp.bg/bg/P_Firming-Foundation_bg.htm - Според написаното осигурява естествен слънцезащитен фактор (комбинация от витамини А, С и Е) и подхранва в дълбочина. както и евентуално ако ми допаднат продуктите този крем за изсветляване на белезите http://www.flp.bg/bg/P_Epiblanc_bg.htm
Ако са наистина толкова качествена фирма би трябвало ако не да помогне кой знае колко поне да няма да ми навреди.

Мисля да видя дали ще се отрази благоприятно тази терапия. защото сега в момента няма как да започна Роакутан -идва лято и риска е голям когато става дума за такова лекарство.

Това е от мен лек ден.

Поздрави.

[abvgde]

Здравейте,днес напраавих точно 1 месец от лечението с роакутан при доза от 40 мг на ден. Ходих при дерматолога си днес и той не ми каза нищо съществено освен дозата която ще е един ден 20мг на другия ден 40 мг - тоест 30мг на ден се явява.
Това са изследванията ми след 1вия месец роакутан.
Холестерола не е ли доста висок ? Аз започвам 2рия месец ,още няколко месеца приемане на роакутан ще ми вдигне ли още показателите ?

[marula]

На 28 години съм , 60 кг, 170 см.
Казаха ми , че за да има резултат дозата трябва да е ударна....добре ли е да започна с 20мг на всеки 8 часа? И кога се започва лечението...на листовката пише 2-3 ден от цикъла - това от значение ли е?
Благодаря предварително за вниманието и времето!

[Timbo]

само искам да добавя относно алое вера гела който споменах по-горе открих също и това, което донякъде ме кара да си мисля че има някакъв контрол над продуктите

http://www.alloe.net/whyaloeflp.html
http://www.alloe.net/dejstvie.html

[SebDerm123]

Здравейте !
След 2 седмици ще направя 3 месеца на Роакутан и се чудя дали да го продължа ? Интересува ме дали този период на терапия е достатъчен или трябва да се продъжи още малко ? На листовката все пак пише, че терапията продължава между 3 и 6 месеца. Искам само да уточня, че аз не лекувам акне, а проблемът при мен беше много силно омазняване на кожата и скалпа, в следствие на което страдах и от много тежка себорея. Купувам Роакутан от България и ми излиза соленичко, затова се интересувам достатъчен ли е 3-месечния период на прием ?

[abvgde]

Имам въпрос към Bulgaricus. Пречи ли ,ако ям през 1-2 дни по 200-300 грама на ден пържен свински черен дроб ? Натоварва ли черният ми дроб и като цяло вреди ли на лечението .
Поздрави!

[kgtobe]

Здравей,Булгарикус.
Отдавна не съм писал,след като си направих изследвания на стойност около 800 лева ,излезе ,че бактерията която имам в гнойния секрет е Стафилококос Коаголази.
Отидох при д-р Томов (сина на доцент Томов) той ми каза ,че мойто ще се оправи само с Роакотан,казах му че го пия и че пия мн малка доза и той се хвана за глвата.Сега съм почнал лечението съвсем отначало,като първия месец пия по 60 мг на ден,а следващите по 40 мг на ден.вече почти месец пия по 60 мг.Първата седмица всички пъпки които имах ми изсъхнаха,но след това пак започнаха да излизат по няколко на гарба и на гърдите...На какво се далжи това?Трябва ли да се мажа с нещо за тия пъпки които пак излизат или просто ще е така до края на лечението?И още един въпрос - сега като започнах наново лечението и то без пауза ще ми се съберат 8-9 месеца лечение,а позволеното е 6 месеца.Какви рискове крие това?

[pekostadinov]

Здравейте
на 27 г. съм 190 см 110 кг.
Имам акнеподобни пъпчици по лицето.
Дерматолога ми изписа EFFACLAR DUO и EFFACLAR гел, но прочетох, че EFFACLAR DUO съдържа салицилова киселина, а аз имам алергия към аспирин.
Казах на дерматолога, но той ми го изписа.
Трябва ли да се притеснявам за някаква алергична реакция.....

[Bulgaricus]

Здравейте!

1) (Тимбо) Алтернативи:
системни: Accutane (US), Acnotin, Aknefug-ISO (D), Aknenormin (D), Ciscutan (A), Curakne, Decutan, Isocutan, Isoderm (D), Isogalen (D), Isopel (D), Isotret-HEXAL (D), Liderma, Lurantal, Rexidal (I), Roaccutan (D, CH), Scherotonin (F), Trétinac (CH), Trivane (E)
топични: Isotrex-Creme/-Gel (D,A), Roaccutan-Gel (CH)
комбинирани препарати: Isotrexin-Gel (D)
Accure (Alphapharm), Accutane and Roaccutane (Roche), Aknenormin (Hermal), Amnesteem (Mylan), Ciscutan (Pelpharma), Claravis (Barr), Clarus (Prepharm), Isohexal (Hexal Australia), Istretinoin-A (Pharmathen), Isosupra (SMB Laboratories), Isotane (Pacific Pharmaceuticals), Isotroin (Cipla), Oratane (Douglas Pharmaceuticals), Atretin (Lafrancol), Nimegen (Medica Korea), Acnotin (Mega Lifesciences), Ruatine (United Pharmaceutical) and Sotret (Ranbaxy).

Алоето, което виждате не е изписано в проценти, т.е. не знаете колко процента алое вера е вътре, а знаете, че само го има. В такъв случай казвам, че аз не бих го приел, защото не ми трябват кремове, а екстракт от само и единствено алое вера, без нищо друго.
Описанието на втория гел е подвеждащо. Той няма слънцезащитен фактор и по време на лечение с изотретиноин не трябва да се ползва.
За третия гел не знам, дали Ви трябва избелващ гел.
Не очаквам акнето да се подобри от едно от горепосочените средства и понеже е налична само информация от производителя, без концентрационни данни, бих се въздържал да ги приемам.
2) (абвгде) Не. Всичко е нормално. Няма проблеми, поне в това изследване.

3) (марула) Не. Много е висока тази доза според мен. Направо си е химиотерапия. По 20 мг на 12 часа е оптимална доза, но ако има кой да Ви предпише другата доза, сигурно ще има някакви причини, които не познавам.

4) (себдерм123) Кратко ми се вижда времето. В един момент можете да намалите дозата. Каква е тя в момента?

5) (кгтобе) Изследванията, които трябва да се направят струват в Германия с лекарския труд 75 Евро. Не знам, защо толкова много пари са Ви взели в България. Дозата, която са Ви предписали е максимално високата и е много тежка, но явно има някакви причини, за да са го направили. Пъпки ще Ви излизат винаги, независимо от дозата, но в една много по-малка честота в сравнение с преди лечението. Има значение, дали и колко се потите, какво ядете, дали спортувате и др.
Рисковете са тези от листовката. Колкото по-дълго е лечението, толкова е по-вероятно те да се появят. Няма информация в проценти за всеки риск по отделно.
6) (пекостадинов) Аспирин е ацетилсалицилова киселина, а препаратът, който са Ви предписали дъдържа салицилова киселина. Т.е. говорим за две различни вещества. Зависи срещу коя активна група е алергията. Може да го употребявате и не е задължително да развиете алергия, но ако се появят симптоми, трябва да го спрете.

Поздрави,

[abvgde]

Bulgaricus,Здравейте! Имам един доста важен за мен въпрос,защото в момента съм доста объркан. Минах 1 месец на 40мг на ден - 2 по 20мг на ден.
После лекарят ми намали дозата на 30мг - един ден 20мг,един ден 10мг. в момента съм така вече 15 дни на тази доза! Днес ходих при него и той ме видя и малко се учуди ,че имам пъпки и ми каза да дигна пак на 40мг . Според вас това правилно ли е ? Не трябва ли да си завърша целият Втори месец на 30мг и после да сменяме дозата,на кратко 1 месец на 40мг,2 седмици на 30мг и сега пак да почна на 40.
Ще се радвам да ми отговорите

[Bulgaricus]

Щом се появяват пъпки е вероятно дозата да е ниска. Можете да вдигнете дозата, времето се подобри и страничните ефекти ще са по-леки.