Съмнения за WPW синдром

[ne-yo]

180 см / 65 кг / 24 г. М.
По принцип нямам други проблеми и оплаквания, не съм и имал досега. Преди седмица усетих сърцебиене - не нещо фрапантно, но си усещам биенето на сърцето, че е по-бързо от нормалното. Така за кратко или максимум за час-два и изчезва само, без да пия нищо.
Понеже съм доста притеснителен, особено ако става въпрос за ходене по доктори (например ми прилошава от вземане на кръв), по време на прегеда докторът измери кръвно 150/85. По принцип нямам такова кръвно, вкъщи при напълно спокойно състояние е 120-130/80-90. Дори наскоро беше и под 120. Обясних на лекарят, че вероятно е от притеснение, и тя изчака 1 МИНУТА и измери отново 150/85 и заключи - начална хипертония . Според мен няма как да се успокоя дотолкова за 1 минута, че да ми падне нормално кръвното, още повече, че съм в кабинета, а не вкъщи!
Прави ми кардиограма, гледа я... според него имам WPW-синдром. Поразтърсих се в Интернет, видях за какво става въпрос, но пише, че предизвиква пулс от порядъка на 200-300 удара/мин?!? При мен такова нещо няма, когато усещам сърцебиенето, пулсът ми е не повече от 90!!! А на мен пулсът много лесно ми се ускорява, от най-малкото притеснение.
Според мен няма как да имам WPW при този пулс, искам да чуя и Вашите мнения!
ПС: предписаха ми Конкор, който да започна да пия незабавно, но аз нямам такива намерения, докато не минат изследванията другата седмица.

[Bulgaricus]

Здравейте,

правно е така, че трябва да пиете предписаните си лекарства, ако искате да имате и по-късно основание за по-нататъчни изследвания.

Лекарствата често се предписват, за да се види, дали ще имат ефект, а не за да Ви излекуват. Ако подействат положително много лесно могат да се извадят заключения за това каква е причината за заболяването.

По официалните препоръки на СЗО не може да се поставя Вашата диагноза в следствие на едно мерене ка кръвно.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom е сложна диагноза, не е толкова лесно да се постави, но явно лекарят е имал някакви основания, които няма как да знам.

Моят съвет е да си пиете лекарството и да изследвате щитовидните параметри и ЕКГ под натоварване да си направите и пак да пишете.

Поздрави,

[ne-yo]

Благодаря, идната седмица ще правя въпросните изследвания и ще споделя резултата.
Иначе вкъщи си следя кръвното и пулса няколко пъти дневно и резултатите са еднакви: кръвно 120-130/80-85 и пулс 75-85, като в момент, в който усетих въпросното сърцебиене, измерих пулс 92 - не повече. Вчера нарочно направих тест след изкачване на 6 етажа стълби в блока с бързо темпо и веднага след това пулсът ми беше 110, което за такова натоварване мисля, че е ОК.
Но въпросното моментно забързване на ритъма при мерене на кръвното винаги се усеща в даден момент, след което се успокоява.

[ne-yo]

Здравейте, Bulgaricus! Ето резултатите:
Правиха ми Ехо на сърцето и кръвни изследвания, а също така на щитовидната жлеза. При щитовидната всичко е в нормите. При кръвните изследвания всички показатели са идеални с изключение на общ холестерол: 5,6.
Ето какво пише на амбулаторния лист:

диагноза: пароксизмална тахикардия; доуточ: WPW синдром.
придружаващи заболявания: есенциална (първична) хипертония
анамнеза: ЛП сегм кинетика ТДО/ТСО ФИ % MT R 1-ва TR R 1-ва AO R. Десни отдели в норма.
Обективно състояние:
Без ШВЗ. Без тахипнея. PULMO везикуларно дишане, без прибавени хрипове. ССС сърдечни граници в норма. COR: РСД. СЧ80-90 AH д.р. 150/80, л.р. 150/85, СШ по ЛСР 1/6, без eks. Черен дроб: на ребрената дъга. Без отоци по подбедриците. Щит. хормони в норма след консултация с ендокринолог.
Терапия: Concor (5 мг х 30) - x1t; Lisinopril Unipharm (5 mg x 30) x1t.

Ако кажете, ще снимам и кача всички показатели от изследванията.
Казаха ми, че имам някакъв лек WPW-синдром - виждало се на кардиограмите.
Проблемът е, че при докторът естествено вдигнах кръвно 160/80 и втория път. А вкъщи пак си беше нормално... не знам какво да правя. Обяснявах, че реално аз нямам такова кръвно, но не ми вярват, че може само при доктор да го вдигам толкова.
Казаха, че имам някакъв шум на две клапи на сърцето (вероятно това ще го видите по нещата, които изписах дословно горе) и ако се съчетае с високо кръвно не е добре.
Очамвам Вашето мнение.

[ne-yo]

Bulgaricus, темата още е актуална и се надявам ако имате физическа възможност да отговорите.
Кръвното продължава да е наред, а забързването го има при всяко мерене на кръвното. Днес обаче цял ден сякаш ме стяга в областта на сърцето и по-силно при поемане дълбоко на въздух. Вече не знам какво да правя и от какво е това чудо.
Отделно при физическо натоварване получавам силно сърцебиене, което след малко се успокоява.

[Bulgaricus]

Здравейте,

не им ги разбирам всичките съкращения, не са по международните стандарти, за себе си са ги писали.

Щом щитовидната жлеза е о.к., то един важен проблем е бил изключен.

Вие защо си мерите кръвното толкова често?

След една седмица пиене на този медикамент пишете отново да кажете как се чувствате.

Добре е да започнете и прием на валериан за 2-3 месеца. 1-0-2 таблетки. Само валериан, без други примеси. Няма странични ефекти и взаимодействия.

Трябва да се изчака действието на медикаментите.

Можете да ми пуснете кръвните изследвания по имейла от профила ми.

Липсва ми информация, дали и други параметри, да кажем възпалителни са изследвали.

Поздрави,

[ne-yo]

Имате мейл и ЛС.

[ne-yo]

Bulgaricus, получихте ли изследванията ми? Знам, че вероятно нямате никакво време, но все пак ако не са дошли, дайте мейл на ЛС.

[Bulgaricus]

Здравейте,

да, не съм отварял пощата, защото съм или на път или на работа...

Не виждам някакви релевантни промени в никое от изследванията. Това, че холестеролът е малко висок не бива да Ви плаши, триглицеридите са ниски.

Креатининът на урина ли го мериха?

Поздрави,

[ne-yo]

Това, че холестеролът е малко висок не бива да Ви плаши, триглицеридите са ниски.

Това добре ли е, че са ниски? Не зная дали Ви разбрах правилно. Ако са ниски, по-високото ниво на холестерол не е проблем?

Креатининът на урина ли го мериха?

Не, всичко е от кръвни изследвания.

[Bulgaricus]

Здравейте,

ревизия подготвям на работа и затова до 23.04. съм по 100 часа зает и нямам време по-подробно и по-често да отговарям.

Сега конкретно.

Високите нива на холестерин са: 1) моментна стойност, която само, ако 4 пъти последователно измерена в продължение на най-малко 4 месеца сутрин и преди ядене е висока има някаква медицинска стойност, т.е. по тази стойност не бива да се безпокоите; 2) триглицеридите са "наситените" масни киселини и щом са ниски, то явно ги усвоявате добре, проблем биха били, ако и те и останалите стойности бяха високи.

Креатининът в кръвта е показател за това как работят бъбреците. Всяка стойност над 60 ммол/л е нормална. Посочената референтна стойност при Вас от 62-106 ммол/л, при Ваш показател от 60.9 е в нормата. Въпросната референтна стойност от 62 ммол/л не е международно единна. В Германия тя е 44-106 ммол/л.

Нямате причини за безпокойство по тези изследвания по мое мнение.

ЕКГ-то не мога да го коментирам. В рамките на спешната помощ в него няма релевантни промени, но трябва да се изкаже кардиолог.

Има ли при Вас някакъв друг социален, човешки или друг проблем, който да Ви натоварва? Питам, защото често такива проблеми стават причина за Вашите оплаквания.

Поздрави,

[ne-yo]

Благодаря за разяснението!
Принципно не би трябвало да има нещо, което да ме натоварва.
Странното е, че може би месец нямах никакви оплаквания, съвсем бях забравил за проблема, а от няколко дни отново се появи. Този път обаче по по-различен начин. Преди сърцебиенето беше по-дълготрайно, продължаваше примерно 30 мин или час.
Сега е по-скоро като силно прескачане на сърцето за съвсем кратко време (секунда). Случва се съвсем спонтанно, по различно време и на произволни интервали. А в останалото време ритъмът е нормален (или поне не усещам разлика спрямо нормалното).